经阴道超声、腹部超声及其联合诊断异位妊娠的价值

目的评价经阴道超声(TVS)、经腹部超声(TAS)及其二者联合诊断异位妊娠(EP)的效果。方法对因急腹症就诊的可疑EP患者186例行TVS和TAS检测。以随访、腹腔镜探查、开腹手术、阴道穹窿穿刺病理活检等综合指标诊断结果作为金标准。结果 (1)综合多指标诊断为EP者133例,附件其他病变53例。(2)3种方法诊断EP的ROC曲线下面积依次是TAS+TVS(0.919)>TVS(0.812)>TAS(0.725),差异有统计学意义(P<0.05)。TAS、TVS、TAS+TVS诊断EP的敏感性分别是0.639、0.774和0.932,特异性分别是0.811、0.849和0.906,符合率分别是0.688、0.796和0.925。结论 TVS诊断早期EP优于TAS,二者联合应用可提高EP诊断的准确率。