剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的磁共振影像分析

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠（ CSP）的MRI影像特点，评价MRI在CSP诊断中的应用价值。方法经手术及病理证实的CSP患者13例，回顾性分析MRI及临床资料，总结其MRI影像特征。结果13例CSP均清楚显示妊娠囊，囊壁厚薄均匀，包膜完整，呈等T1等T2环形信号影。囊内容物T1 WI为等、低、高混杂信号，T2 WI为高、低、等混杂信号，增强扫描呈不规则突起状强化。手术瘢痕表现为不规则长T1短T2异常信号灶。13例中10例妊娠囊种植于瘢痕上，向宫腔内生长为主，植入肌层较浅，子宫壁最薄处约为5～10 mm；3例向子宫前壁肌层浸润生长为主，位于瘢痕深部，子宫壁最薄处约为2～5 mm。结论 CSP的MRI影像表现有一定特征性，MRI有助于显示病灶与邻近组织的关系，能为CSP的诊治提供有价值的信息。