3种麻醉诱导方式对患者气管插管应激反应的影响

①目的比较依托咪酯、丙泊酚以及两者复合诱导对患者气管插管时应激反应的影响。②方法选择拟行气管插管全麻的患者120例，ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为E组、P组和F组，每组各40例。麻醉诱导分别采用依托咪酯0．4 mg/kg（E组），丙泊酚2mg/kg（P组），依托咪酯0．2 mg/kg＋丙泊酚1mg/kg（F组）。监测患者在诱导前（T0）、诱导后1分钟（T1）、诱导后3分钟（T2）、插管后1分钟（T3）、插管后3分钟（T4）、插管后5分钟（T5）的血压、心率和脑电双频指数（BIS）。③结果 P组在诱导后血压、心率明显下降（ P ＜0．05）；E组在插管后血压、心率明显升高（ P ＜0．05）；F组在整个诱导与插管过程中循环保持平稳。 E组在插管后BIS一过性上升（ P ＜0．05）；P组和F组均无明显变化（ P ＞0．05），而是呈时间依赖性缓慢回升。④结论以依托咪酯0．2mg/kg复合丙泊酚1mg/kg诱导，可保持整个全麻诱导及气管插管过程中患者生命体征的平稳，有效抑制气管插管引起的应激反应。