脑卒中吞咽功能障碍的早期康复治疗

吞咽障碍是急性脑卒中后严重的并发症，发生率为29％～64％［1］。出现吞咽障碍意味着不良预后，显著影响脑卒中患者的康复，导致住院时间延长，医疗费用、病死率明显提高［2］。急性脑卒中发病后除及时有效的应用药物治疗外，要尽早开始康复治疗［3］。只要患者意识清楚、生命体征稳定，神经体征48h不再进展后即可进行。即在不影响患者的抢救措施下，康复几乎与药物治疗同步进行。神经疾病的吞咽障碍是可逆的，但如果未能及时康复治疗，丧失恢复时机，就转为不可逆的，导致终身鼻饲进食。早期进行吞咽功能训练，还可防止咽下肌群发生废用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的按摩和运动，提高吞咽反射的灵活性。