腹腔镜胆囊切除术致假性胆囊动脉瘤的诊治体会

目的 加深对腹腔镜胆囊切除术 (LC)致假性胆囊动脉瘤 (PCA)的认识 ,旨在提高其诊治水平。方法 报道 3例LC后致PCA的病例 ,并对其进行讨论。结果 1例瘤体破裂致出血性休克行剖腹探查 ,并行胆囊动脉结扎 ;2例瘤体破裂前确诊 ,其中 1例行瘤体起源动脉结扎 ,1例行肝动脉造影加栓塞术。 3例均治愈。结论 B型超声可为PCA的诊断提供较可靠的依据 ;血管造影可作为本病的特异性检查 ;PCA一旦确诊 ,应在瘤体破裂之前及时手术 ,或采用超选择性介入瘤体起源动脉栓塞治疗。LC术中 ,带电器械灼伤胆囊动脉是本病的主要成因 。