2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低尿白蛋白的临床观察

目的观察2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低白蛋白尿的临床疗效,从而寻找适合患者的最佳治疗剂量。方法将符合纳入标准60例伴有微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为4组:按治疗剂量分别为50 mg/d组、100 mg/d组、200 mg/d组(每日晨起后一次口服)和对照组,疗程4个月,并在停用后进行4个月的随访,观察经治疗后4组尿白蛋白排泄率对数值(logUAER)的变化,并记录舒洛地特的副作用。结果 4组经治疗后logUAER值均降低,4组治疗前后logUAER值相比差异均有统计学意义(P<0.05),经治疗后,4组logUAER值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者以及辅助或没有辅助ARB拮抗剂的微量或大量白蛋白尿患者,高剂量舒洛地特的4个月治疗能够显著地、剂量依赖地改善其白蛋白水平,且安全性好。