肝小静脉闭塞病MRI诊断(附2例报告并复习文献)

MRI in the diagnosis of small hepatic veno-occlusive disease(report of 2 cases and review of literature)

目的:探讨肝小静脉闭塞病的MRI影像特征。材料和方法:2例因服用"土三七"致肝小静脉闭塞病的MRI表现,并复习相关文献。结果:本组2例均为男性,均表现为大量腹水,肝脏体积增大,T2WI肝脏多发片状高信号,门静脉周围水肿,表现为沿门静脉走行高信号影,T1WI同反相位(in phase-out of phase)两者信号改变无明显差异,表现为肝脏多发片状低信号,DWI肝脏信号未见明显弥散受限。动态增强扫描表现为动脉期肝脏轻度不均匀强化,静脉期及延时期不均匀强化逐渐明显,呈"花斑"状、"地图"状改变。肝静脉变细,显示不清,下腔静脉变扁、变小。2例同时合并胆囊壁水肿。结论:肝小静脉闭塞病的MRI表现有一定特征,结合口服"土三七"病史、相关临床表现、实验室检查,可作出肝小静脉闭塞病的诊断。