乙型戊型肝炎病毒重叠感染亚急性肝功能衰竭并多种致死并发症循证诊治一例

我国是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染高发流行区，虽然预防接种疫苗使得青少年感染率明显下降，但中老年人感染率仍然很高。近年来，戊型肝炎在我国的发病率显著上升。作为戊型肝炎病毒（hapatitis E virus，HEV）感染的特殊人群，老年人戊型肝炎病程长、病情重、预后不佳[1]。老年在感染其他类型的肝炎病毒的基础上更加容易受到HEV的侵犯[2-3]。HBV重叠HEV感染导致肝功能损害严重，肝组织炎症程度高、预后更差[4]，老年人群HBV重叠HEV感染常见。重叠感染者的病情重、病程长、病死率高[5]。老年人常合并有心、脑、肾等基础疾病，更增加了预后的危险性。