以环形红斑为皮肤表现的霍奇金淋巴瘤一例

患者 男,57岁.2009年8月出现间歇性发热（38℃左右）,四肢散在环形红斑,无自觉症状.2011年初皮疹范围逐渐扩大,持续不退,伴发热（38℃左右）、乏力、盗汗、消瘦.当地医院皮肤组织病理检查示：真皮浅层细血管周围小片状淋巴细胞浸润,个别细胞核大、染色质深,表皮内灶性淋巴细胞浸润,诊断“荨麻疹型血管炎”,予泼尼松片30 mg/d,发热、皮疹消退.泼尼松减至20 mg／d时再次发热（最高39℃）,皮疹复发,伴右侧腹股沟淋巴结肿大,约鸽蛋大小.淋巴结穿刺示：窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病不能除外,泼尼松恢复至30 mg／d,但发热和皮疹未改善.病程中患者食欲减退,体质量减轻20妇,于2011年12月8日入上海瑞金医院.关键词：淋巴瘤,霍奇金;