补阳还五汤结合阿司匹林治疗脑梗死恢复期患者的依从性临床研究

目的:观察脑梗死恢复期患者对中西医结合治疗的依从性。方法:将56例脑梗死恢复期患者,分成对照组27例和治疗组29例,对照组单用阿司匹林治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤,随访12周后,分别根据药物持有率(medication possession ratio,MPR)评价患者用药依从性,巴塞尔(Barthel)指数量表评价临床疗效,不良反应发生率评价药物安全性。结果:治疗前对照组Barthel指数为64.2±10.3,治疗组为63.6±10.3,2组比较,差异无显著性意义(P=0.829);治疗后对照组为76.8±11.3,治疗组为85.7±13.0,2组比较,差异有显著性意义(P=0.009)。治疗12周后,评价显效率对照组5例(18.5%),治疗组14例(48.3%),2组显效率比较,差异有显著性意义(P=0.019)。随访12周,对照组MPR为0.647±0.366,依从性好患者构成比44.4%;治疗组MPR为0.808±0.267,依从性好患者构成比72.4%,2组依从性好患者构成比比较,差异有显著性意义(P=0.034)。治疗组用药期间,对照组有7例(25.9%),治疗组有1例(3.4%),在服用阿司匹林后出现恶心、呕吐、中上腹不适等胃肠道反应,2组胃肠道反应发生率比较,差异有显著性意义(P=0.043)。结论:补阳还五汤联合阿司匹林治疗脑梗死恢复期患者,可提高药物的临床显效率,减少西药的副作用,从而提高了患者的用药依从性。