预注甲氧明和麻黄素对老年椎体成形术患者血流动力学的影响比较

目的观察对经皮椎体成形术老年患者注入骨水泥前预注甲氧明和麻黄素对血流动力学的影响比较。方法 60例行经皮椎体成形术的患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各20例,向病变椎体注入骨水泥前,Ⅰ组静脉注射甲氧明1 mg,Ⅱ组静脉注射麻黄素6 mg,Ⅲ组注入生理盐水1 ml。比较三组骨水泥注入前及注入后1、3、5、10 min时收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),并对三组的SBP、MAP、HR和SpO2进行比较。结果骨水泥注入后,Ⅰ、Ⅱ组未发现明显低血压,Ⅰ组心率平稳,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组血压降低,心率增快,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2与注入骨水泥前基础值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者经皮椎体成形术中,于骨水泥注入前静脉注射甲氧明1 mg能有效预防骨水泥引起的血流动力学变化,且效果优于麻黄素。