改良后小剂量甲氨蝶呤方案治疗低危妊娠性滋养层细胞肿瘤的疗效观察

目的评估改良后小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗低危妊娠滋养细胞肿瘤的临床疗效。方法收集低危妊娠滋养细胞肿瘤患者58例,根据治疗间歇期的不同将患者分为改良组(n=33)和经典组(n=25),两组患者均予单用MTX 0.4mg/(kg·d)肌肉注射,连续5 d。改良组每21 d为1周期,经典组14 d为1周期,序贯治疗至少3疗程。结果两组的总缓解率、副作用发生率,各脏器毒性、远期观察结果均差异无统计学意义(P>0.05)。结论延长化疗周期后并不会降低缓解率、生活质量和增加毒性、复发率等;相反,通过副作用发生率不同疗程的动态检测,化疗2疗程以上的患者,改良组的阴道出血发生率有较经典组有降低的趋势。