侵袭性曲霉病药物联合治疗进展

近十年，侵袭性曲霉病（invasiveaspergillosis，IA）的病例明显增多，但治疗IA的药物相对有限。三唑类、多烯类及棘白菌素类是治疗IA的主要药物。尽管两性霉素B、伏立康唑及卡泊芬净等药物的出现在一定程度上改善了IA的预后，但IA相关的病死率仍在30％以上[1]可能的原因，一方面许多患者原发病为恶性肿瘤（实体瘤或血液系统肿瘤）或伴有严重免疫抑制（骨髓移植、实体器官移植），本身预后及对疗的反应不佳，另一方面曲霉的耐药也影响患者治疗疗效[2]。借鉴联合治疗对其他感染性疾病如艾滋病、结核及隐球菌性脑膜炎的良好疗效，人们开始关注联合不同种类的药物治疗IA。