颅脑损伤继发中央型脑疝40例

目的探讨颅脑损伤继发中央型脑疝治疗效果。方法急症手术17例（A组），保守治疗病情加重而行手术治疗23例（B组），给予双额叶脑挫裂伤者采用大冠状切口，额部和顶部血肿清除后，根据脑疝发生的时期和脑组织的肿胀情况决定是否行去骨瓣减压。结果A组疗效良好13例优于B组的6例，B组死亡10例高于A组的1例，两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论对于双额叶脑挫裂伤，额部和顶部血肿的手术指征应适当放宽，力争在脑疝出现一临床征象之前及时进行手术治疗。