右美托咪定对心脏手术后患者镇痛、镇静的疗效观察

目的观察右美托咪定对心脏术后患者的镇痛、镇静作用。方法选择心脏手术后患者92例,随机分为两组,分别给予右美托咪定、芬太尼联合丙泊酚镇痛、镇静。在用药前、用药后1 h、4 h、8 h、16 h、24 h,以面部表情评分法(FPS)评估患者的镇痛效果,以Risker评分法评定患者的镇静效果。记录患者血管活性药物使用时间、心律失常发生次数、危险躁动次数以及停用镇痛镇静药物后拔除气管插管的时间。结果右美托咪定的镇痛、镇静效果与芬太尼联合丙泊酚相当,平均血管活性药物使用时间、心律失常发生次数及危险躁动次数前者少于后者。停用镇痛镇静药物后,右美托咪定组苏醒明显快于芬太尼联合丙泊酚组,脱机拔管时间前者显著短于后者。结论右美托咪定镇痛、镇静效果确切,不良反应少且停药后患者苏醒快,临床上可替代芬太尼及丙泊酚用于心脏术后的镇痛与镇静。