急性心肌梗死溶栓再灌注后ST段反复演变伴恶性心律失常1例

患者男性，44岁。因“突发胸痛，面色苍白30min”入院。患者半年前胸痛1次，未检出原因。有吸烟史20年，30支／d。检查：体温36℃，脉搏67次／min，呼吸20次／min，血压130／80mmHg。神志清，面色苍白。双肺无干、湿性啰音。心率67次／min，律齐，心音略低，无杂音。肝脾未及，全腹无压痛及反跳痛。下肢无水肿。入院当日11：26心电图检查（图1A）示V1～V6QRS波群规律出现，V1呈rS型，V2-V6呈R型，V1～V6ST段呈弓背向上抬高，分别为2、10、12、10、8、4mm，且T波高耸。