氯化钡熔浆烧伤致急性中毒一例

患者女，44岁，于2012年11月6日工作时不慎被约600℃氯化钡熔浆烧伤全身多处，患者感疼痛剧烈，大声呼救，经口鼻摄人部分氯化钡熔浆，未行特殊处理，伤后1h入院。患者述入院途中感恶心并多次呕吐胃内容物，多次腹泻。体格检查：体温36．3℃，心率113次／rain，呼吸21次／min，血压183／109mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏血氧饱和度（SpO，）为0．94。头面颈部、前胸及右上肢创面总面积约13％TBSA，创面表皮破溃，附着较多异物。干纱布去除创面表面异物后，可见约8％TBSA创面基底红白相间，触痛迟钝；约5％TBSA创面基底苍白，触痛消失。口周及舌体肿胀，咽部红肿，声音嘶哑。双眼睑高度肿胀，难以观察双眼球情况，颈软无抵抗。入院诊断：（1）热液烧伤，总面积为13％TBSA，深Ⅱ～Ⅲ度。（2）急性氯化钡中毒。（3）中度吸人性损伤。