骨移植结合微骨锚钉内固定治疗外伤致拇指锤状指骨缺损的临床观察

目的评价采用骨移植结合微骨锚钉内固定治疗拇指锤状指的治疗效果。方法回顾性分析2008年6月—2012年5月因手外伤致拇指锤状指畸形患者74例,按入院先后随机分为骨移植结合微骨锚钉内固定组（A组）和骨移植结合钢丝抽出法组（B组）,各37例,术后采用Patel评价标准,评价2种疗法临床疗效。结果 74例患者随访时间1-3年,中位数1.25年。根据Patel功能评估体系,A组总优良率86.5%明显高于B组的75.7%（P〈0.05）;2组患者术后8周、6个月、1年伤指远指关节欠伸度较手术前显著缩小,主动屈曲度较手术前显著增加（P〈0.05）,且A组改善程度优于B组（P〈0.05）。结论采用骨移植结合微骨锚钉内固定治疗拇指锤状指疗效确实,较之传统的钢丝抽出法疗效更为满意,有较大临床推广的空间。