社区高血压随访工作的重要性及存在的问题分析

目的：探究社区慢性病（高血压）随访工作的重要性与存在的问题。方法：将我社区服务中心在2011年5月~2013年1月143例确诊为高血压的患者作为研究对象,每隔两个月对这些患者进行随访一次,对他们的血压水平与用药情况进行了解,以便根据病情来选择针对性治疗;与此同时,每隔三个月对患者进行体检,体检的内容主要有体重、血脂、血糖、血常规及胸透等。结果：经过统计学分析可知,年末高血压患者在用药情况和血压控制上都要明显优于年初统计,差异性显著（P〈0.05或0.01）,有统计学意义。此外,末次随访时患者对高血压控制满意率明显优于初次随访时的满意率,对比差异性显著（P〈0.01）,有统计学意义。结论：加强慢性病（高血压）患者健康宣教、完善慢性病管理机制,并且建立全面化与系统化的预防流程,对于慢性病的有效控制有着积极的意义。