10例断腕再植术后早期顽固性疼痛原因分析及对策

目的探讨分析切割性断腕再植术后早期出现顽固性疼痛的原因，并针对产生的原因制定应对策略，减轻患者的痛苦。方法选取该院在2005--2010年期间收治的10例施行断腕再植术的切割性断腕患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。神经的修复均在显微镜下应用8／0—10／0无创线行端端束膜法吻合，8～20针，无张力，应用可吸收膜包裹吻合口，断肢缺血再灌注时间最短者4h，最长者8h，术后均予以“三抗”治疗。术后3—7d应用镇痛药物、抗过敏药物及营养神经药物。结果调查显示，所有再植断肢均存活，除1例患者在术后2周疼痛方能缓解，其余患者均在术后1周内缓解。结论围手术期综合治疗可有效的减轻断腕再植术后顽固性疼痛。