磁共振三维薄层序列成像对三叉神经痛病因的诊断价值研究

目的探讨磁共振三维薄层成像对三叉神经痛病因的诊断价值。方法搜集经磁共振三维薄层扫描的34例三叉神经痛患者及其32例对照人员,采用双盲法分别对患者组及其对照组三叉神经毗邻解剖改变作出诊断意见,并进行对照研究。结果①三叉神经痛患者症状侧受血管压迫或密切接触26侧(76.5%),受肿瘤压迫3侧(8.8%),正常侧和对照组双侧共与血管密切接触7侧(7.1%),未见肿瘤压迫。②压迫三叉神经的常见血管为小脑上动脉16侧(47.1%),小脑前下动脉5侧(14.7%),无法确定的血管4侧(11.8%)。③血管压迫三叉神经发生三叉神经痛的相对危险度为9.74。④9例手术结果证实,6例三叉神经痛由血管压迫或密切接触引起,3例三叉神经疼由肿瘤压迫引起。结论磁共振平扫及三维薄层成像是目前诊断三叉神经痛病因的最佳影像学方法,主要病因是三叉神经受血管压迫或密切接触,少数为肿瘤压迫引起。