活髓病灶牙导致慢性上颌窦炎3例报告

上颌窦炎的发生是由细菌、真菌或病毒引起的炎症过程。由于上颌窦窦底与上颌后牙列之间的毗邻关系，约10%的上颌窦炎是由牙源性因素引起的，而对于慢性上颌窦炎，牙源性因素可达14%～24%［1］。Meta分析显示，慢性上颌窦炎是不同牙源性因素导致上颌窦炎的最常见临床表现［2］。未治疗的上颌后牙可使上颌窦炎症迁延不愈，病灶牙的判断和处理对上颌窦炎的愈合有十分重要的意义，但在临床诊疗过程中，医生往往忽视这一点。另一个导致牙源性上颌窦炎诊疗困难的原因是对影像资料的解释，上颌后牙区的二维影像常常模棱两可，颧突和腭突使影像相互重叠，妨碍对根尖周和窦底状态的判断。锥形束CT （CBCT）可提供精确的图像，是判断上颌窦状况的标准检查方法。