高敏心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的探讨高敏心肌钙蛋白T(high sensitive cardiac troponin,hs-cTnT)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的应用价值。方法选取2010年9月-2013年6月因胸痛就诊于广州市番禺区大石人民医院并最终确诊为AMI的100例患者为研究对象。所有患者入院后均首先接受12导联心电图检查,同时在胸痛发生2 h内抽取患者的静脉血进行高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)、肌钙蛋白(cTnT)和肌红蛋白(MYO)检测。结果在胸痛后的2 h,各个指标检测的阳性率分别为hs-cTnT 28.00%、cTnT 0.00%、MYO 10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);胸痛后4 h各指标的阳性率分别为hscTnT 86.00%、cTnT 62.00%、MYO 81.00%,hs-cTnT和cTnT两项进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);胸痛后6 h和8 h三项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸痛后10 h和12 h MYO的阳性率持续下降,而hs-cTnT和cTnT持续上升,三者两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与cTnT和MYO相比,hs-cTnT能为心肌梗死的早期诊断提供可靠依据,结合对hs-cTnT浓度的动态监测更能鉴别疑似AMI患者。