对185例高血压患者进行慢病管理的工作体会

目的通过群体性健康管理降低高血压患者并发症发病率和提高自我管理能力。方法通过对某居委会185名高血压患者的健康进行全面监测、分析、评估,制定切实可行的健康管理方案,并提供心理支持,及时评价,以达到降低并发症的发病率和提高自我管理能力,普及高血压防治知识,提高患者的知晓率、依从率、控制率,促进健康,提高生命质量的目标。结果通过1年的慢病管理,患者的高血压知晓率、治疗依从率、血压控制率均有很大程度的提高,自我管理能力加强,与管理前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢病管理提高了患者生命质量,降低了并发症发生,减少了医疗费用支出,达到了进行慢病管理的目的。