伽玛刀立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的观察伽玛刀治疗原发性三又神经痛的近期临床疗效。方法应用伽玛刀治疗35例原发性三叉神经痛患者，选择4mm准直器沿患侧三叉神经根走向设置前后2个靶点，取50％等量曲线包绕，边缘剂量35～42Y，靶中心剂量75-90Gy，三又神经受照长度8～10mm，脑干临界剂量〈20Gy。结果35例原发性三叉神经痛患者随访3～30个月，一次性治疗总有效率为94．2％（33／35），其中治愈20例（57．1％），疗效显著8例（22．9％），显效5例（14．3％），无效2例（5．7％）。2例无效病例1年后行第二次伽玛刀治疗，疼痛完全缓解，二次治疗总有效率为100％。结论伽玛刀治疗ITN安全、有效，可以作为药物难治性三又神经痛的首选治疗方法。