完全颈髓损伤合并低钠血症误诊8例分析

目的：探讨颈髓损伤后出现低钠血症的误诊原因及防治措施。方法对125例急性完全性颈髓损伤患者进行回顾性分析，发现96例于伤后3～7d出现不同程度低钠血症，其中8例产生误诊误治。结果本组8例误诊病例，误诊为癫痫5例，误诊为尿崩症3例，其血钠水平110～128 mmol/L。观察表明，阵发性惊厥、抽搐、牙关紧闭、咬舌、口吐白沫等精神症状为主要表现者，易误诊为癫痫发作。有烦渴、多饮、多尿等表现者往往误诊为尿崩症。结论提高认识，高度警惕是预防误诊误治的首要环节，颈髓损伤患者一旦发生低钠血症应立即给予纠正，控制补钠的速度和量是其治疗的有效措施。