下肢主干血管损伤超时限修复后疗效分析

目的 分析下肢主干血管损伤超时限修复后的疗效. 方法 应用显微外科技术治疗超时限血管损伤患者17例,其中股动脉断裂8例,腘动脉断裂9例；13例为开放性损伤,4例为闭合性损伤.平均4.1d后接受手术. 结果 随访2年1个月～6年.3例在术后7～11d截肢；3例发生慢性骨髓炎,其中1例截肢；3例胫前骨质外露,行交腿皮瓣转位修复；1例股骨骨不连,植骨后骨折愈合.2例行膝关节交叉韧带重建术,功能恢复良好.另1 1例患者踝关节背伸功能障碍,小腿恢复部分感觉,踝关节平面下感觉丧失.5例行踝关节融合术,恢复行走,6例患者未行进一步矫形手术. 结论 下肢主干血管损伤后若系超时限修复,在腓肠肌营养血管通畅的前提下,及时应用显微外科方法进行治疗,可显著提高其疗效.