垂体瘤患者鼻蝶区内腔结构的影像学测量

目的用计算机多平面重建方法(MPR)测量鼻蝶入路各结构的解剖学数据,为内镜下经蝶窦手术提供形态学参数依据。方法 60例垂体瘤患者行128层螺旋CT扫描,在MPR形成的冠状、矢状和横断面测量鼻蝶手术入路中蝶窦、鼻腔、蝶鞍等相关结构的形态学参数。结果蝶窦窦腔的上下径为(26.40±4.80)mm,前后径为(25.90±6.00)mm,左右径为(37.30±7.00)mm。鼻小柱根部到蝶窦口下极的距离为(69.87±5.23)mm,鼻小柱根部到蝶窦最大横径与蝶窦侧壁交点的距离为(76.30±5.14)mm。鼻底平面与鼻小柱根部到蝶窦口下极连线的仰角为31.07°±6.40°,正中矢状面与鼻小柱根部到蝶窦最大横径与外侧壁交点的夹角为17.62°±2.99°。鼻前孔到鞍底中点的距离为(71.25±2.85)mm,蝶窦口到鞍底中点的距离为(13.15±1.68)mm。结论获得鼻蝶入路相关结构的形态学参数资料,有助于指导经蝶窦顺利切除垂体瘤手术操作。