不同穴位及刺激方式对乳腺手术后恶心呕吐的防治作用

目的:观察耳穴贴压、经皮穴位电刺激、针刺以及三种方法联合预防乳腺手术患者术后恶心呕吐的临床疗效。方法:将265例择期在全身麻醉下行乳腺手术的患者随机分为5组各53例。分别行术前耳穴贴压(耳穴组),术中经皮穴位电刺激(皮电组),术后针刺(针刺组),三种方法联合实施(联合组),三种方法均不实施(对照组)。观察术后4 h内、术后24 h内、术后48 h内患者恶心呕吐的情况。并对上述5组的结果进行比较。结果:耳穴组、针刺组、联合组术后无恶心、无呕吐人数多于对照组,接受补救治疗的人数少于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),皮电组仅在术后24 h无恶心的人数多于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。联合组在术后4 h无呕吐、完全缓解人数与皮电组比较,差异有显著性意义(P<0.05);耳穴组在术后24 h和术后48 h无恶心人数多于皮电组,差异有显著性意义(P<0.05);其它组间及各时间段情况比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压、针刺和三种干预措施联合使用均可防治乳腺手术后恶心呕吐且效果相当,经皮穴位电刺激优势不明显。