宫腔镜手术中颈外静脉压监测预防经尿道前列腺电切综合征的效果

目的宫腔镜手术中颈外静脉压监测预防经尿道前列腺电切综合征的效果。方法宫腔镜下行黏膜下子宫肌瘤切除术患者84例,随机分对照组(C组,n=42)和颈外静脉压组(E组,n=42)。E组行颈外静脉监测EJVP,如果E组患者术中静脉压升高超过3mmHg则调整灌洗液压力;给予患者静脉注射呋塞米20mg并静脉滴注3%高渗氯化钠200ml。C组不监测静脉压,如发现患者胸闷、恶心、烦燥、寒战等症状及时行血气电解质分析,处理方法同E组。记录并比较二组患者TURS发生率及手术前后血钠变化情况。结果 EVP组无穿刺置管相关并发症发生;二组术后血钠较术前均降低(P<0.05),术后C组血钠较E组明显降低(P<0.05);E组未发生TURS,C组2例发生TURS,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜手术中颈外静脉压监测可以保障患者安全且简单、有效。