青岛地区新生儿败血症血培养分离菌株及其耐药性分析

目的：明确新生儿败血症的常见病原菌及其对抗菌药物的敏感性，为指导临床诊断、合理选择抗菌药物和提高治愈率提供客观依据。方法：对2010年1月～2011年12月在青岛市妇女儿童医院住院的2652例败血症患儿进行血培养，应用BACTEC9050全自动血培养仪进行检测，阳性菌株用VITEK-2全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏实验。结果：在2652例新生儿血培养标本中，共检出病原菌167株，总阳性率为6．3％。其中革兰阳性菌145株（86．8％）（以凝固酶阴性葡萄球菌为主）；革兰阴性菌22株（13．2％）（以大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主）。药敏结果显示，革兰阳性菌对青霉素G耐药率最高，其次为苯唑西林和红霉素。未检出对利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株。革兰阴性菌中，大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌ESBLs的检出率均为50．0％，这些菌株对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦表现出较低的耐药率。结论：青岛地区新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主，凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌，其表现为多重耐药性，对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌引起的败血症应加以重视。