对非肿瘤患者的肿瘤标志物升高的诊断

近些年,肿瘤标记物检查已经成为筛查恶性肿瘤的一项指标.癌胚抗原（CEA）正常值参考范围＆lt;5.0μg/L（荧光偏振免疫分析法）,健康吸烟者参考值上限为7～10.0μg/L.对于出现异常者,是否做进一步检查、检查到何种程度,是临床医生遇到的新问题.很多良性疾病如脏器衰竭、肺间质纤维化均可出现肿瘤标记物检测值升高,进一步的定位诊断可能一无所获,造成医疗资源的大量浪费;停止检查则有恶性肿瘤漏诊失去早期治疗的机会的可能,引起医疗纠纷.表1列举的4个案例是在检查时发现肿瘤标记物增高,经多方排查,最后除外了恶性肿瘤.均为良性疾病,分别是胆石症、前列腺良性增生、胆源性胰腺炎、胆总管结石以及复方乌龙散所致肿瘤标记物检测值升高.