新辅助化疗治疗Ⅱb～Ⅲb期贲门癌的疗效观察及预后

目的 探讨新辅助化疗治疗贲门癌的疗效与预后.方法 收集204例Ⅱb～Ⅲb期贲门癌患者随机分为新辅助化疗组和对照组.新辅助化疗组先进行新辅助化疗后再手术,对照组直接手术治疗.随访2～7年,评价新辅助化疗的疗效和不良反应.结果 新辅助化疗客观缓解率为49%.新辅助化疗组根治性切除率为97%,与对照组的85.6%比较,差异有显著性.新辅助化疗组不良反应为Ⅰ级和Ⅱ级,给予对症治疗,均迅速好转.随访新辅助化疗组病死率为37.6%,对照组为44.8%.新辅助化疗组患者1、3、5年生存率为92%、67%、27%;对照组为85%、46%、18%,两组差异有显著性.结论 新辅助化疗有助于降低术前临床分期,提高手术切除率,改善预后,且无严重不良反应.