心房颤动的药物治疗

1概述 房颤即心房的不规则颤动，因其不规则的颤动可导致一系列严重后果（如脑卒中，外周血管栓塞，心力衰竭，心肌缺血，心动过速性心肌病等），患病率高（约占所有住院心律失常患者的1/3）且是一种增龄性疾病[1]，使得其发生发展以及治疗成为研究的热点。房颤发生与维持机制主要有心房电重构、结构重构、神经重构，其发病机制的复杂性以及电学异常的不稳定性使得它的治疗与预防变得复杂。再者，房颤的病因很多，心血管疾病因素及非心血管疾病因素均可能成为房颤的病因或诱因；也有未合并心血管疾病及其他触发房颤的病因的房颤存在。有研究也显示LAD （左房增大）是独立的房颤预测因素[2]，近年来病因治疗在房颤治疗中的地位也日渐清晰，房颤的病因研究也为房颤综合治疗添砖加瓦。