中医药干预利尿剂抵抗心力衰竭病人的系统评价

目的系统评价中医药干预利尿剂抵抗的心力衰竭(心衰)病人的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(Web版)、中文生物医学期刊数据库(Web版)CMCC、VIP中文科技期刊数据库(Web版)、CNKI中国期刊全文数据库(Web版)、万方数据库,检索策略:中医药(Traditional Chinese Medical Science,TCM)、利尿剂抵抗(diuretic resistant)、中西医结合(Combine Traditional Chinese and Western Medicine)、顽固性心衰(Intractable heart failure)。结果共纳入5篇随机对照或半随机对照试验总共356例,其中治疗组179例,对照组177例,对纳入的临床疗效有效率合并效应量的检验,PP分析结果:RR(random)=1.38,95%CI(1.23,1.55),差异有统计学意义(P<0.000 01);ITT分析结果:RR(fixed)=1.42,95%CI(1.26,1.61),差异有统计学意义(P<0.000 01)。结论中医药干预能够改善利尿剂抵抗心衰病人的心功能,其疗效优于常规治疗,并且安全性好,但临床研究较少及文献报道质量较低。