CT和MRI诊断肝脏局灶性结节增生的价值研究

目的：分析肝脏局灶性结节增生（Focal nodular hyperplasia，FNH）平扫和动态增强的CT、MRI表现，提高FNH诊断符合率。方法回顾性分析近年我院影像中心发现的并经临床和病理证实的FNH病例影像学资料。15例行CT平扫及增强扫查，12例MRI平扫加增强检查。结果15例病灶均为单发，肝右叶9例，肝左叶4例，肝尾状叶2例，大小1.5~8.0 cm，平均3.0 cm，均呈圆形或类圆形，CT平扫病灶呈低密度及略低密度8例，等密度5例，高密度及略高密度2例。增强动脉期扫描除6例中心瘢痕外，所有病灶均有明显强化，其中7例可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的血管。门脉期扫描8例呈略高密度，5例呈等密度，2例呈低密度。延迟期呈等密度9例，略高密度2例，低密度4例，6例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查12例，病灶均呈不均匀略长或T1及T2信号，增强动脉期呈明显强化，门脉期及延迟期呈等或略高强化，5例病灶延迟强化。结论 CT及MRI平扫和增强扫查是诊断FNH的有效方法，特征性的影像学表现有助于和其他肝脏疾病鉴别。