布比卡因联合芬太尼应用于剖宫产手术中的效果观察

目的观察芬太尼联合小剂量等比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产手术中的临床麻醉效果。方法选择ASAI-Ⅱ级术前血常规、凝血检查无异常，无妊高症的足月妊娠的急症产妇160例，年龄22～35岁，体重60～80b，分为2组A组（80例）和B组（80例）。2组穿刺点均选择L2-3椎间隙穿刺行腰硬联合麻醉。A组用药为枸橼酸芬太尼10μg（0．2mL）加入0．75％的布比卡因1mL（7．5mg）用脑脊液稀释至3mL；B组用0．75％的布比卡因1mL（7．5mg）脑脊液稀释至3mL。所有患者均监测血压，脉搏及血氧饱和度。结果两种麻醉方法均能达到手术要求，但是A组患者循环稳定，术中牵拉反应发生率及恶心呕吐发生率13．8％，与B组的78．8％比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼联合等比重布比卡因腰麻液用于剖宫产手术中能够使循环稳定，减少患者术中牵拉反应，与单纯应用布比卡因等比重腰麻液相比有一定的优势。