尿酶及尿肌酐其比值在2型糖尿病诊断中的价值研究

目的研究尿血管紧张素转化酶(ACE)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白(mALB)的水平及其与尿肌酐(Cr)比值的临床意义并进行统计分析,以确定其在诊断2型糖尿病肾并发症的临床价值。方法采用BECKMAN AU-2700型全自动生化分析仪为所有受试人群检测尿液内ACE、NAG、mALB(微量白蛋白)及尿肌酐(Cr)水平,尿Cr采用速率法检测。将所得数据进行统计学处理,对比健康人及2型糖尿病患者尿酶及尿肌酐水平的差异情况,以及尿酶与尿肌酐比值和2型糖尿病肾损害领域的临床诊断关联性。结果研究组与比照组相比,其尿液中ACE、NAG、mALB的水平均显著上升(P<0.05)。ACE/Cr、NAG/Cr及mALB/Cr这三项比值的灵敏度及特异性分数均比单纯分析相应的生化数值更为显著,均在80%以上,其中ACE/Cr拥有着最高的敏感度与特异度,分别为91%、87%。同时,似然比结果表明ACE/尿Cr其阳性似然比最大。结论尿ACE/Cr比值诊断糖尿病早期肾损害灵敏度及特异性均极其突出,而其余比值同样能较好地实现这一诊断。