腹部手术后近期肠梗阻再次手术(附21例临床总结)

目的 :总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点 ,消除首次手术后出现威胁生命的并发症。方法 :回顾性分析近 7年来腹部手术后近期肠梗阻再次手术 2 1例 (腹膜炎 14例、肠套迭 4例、胃大部分切除 2例、外伤性血腹 1例 )。结果 :2 1例都有机械性肠梗阻临床表现 ,发作时间 8～ 2 8天 ,平均 19天 ,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻 ,病变在小肠。术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术、小肠侧侧多处吻合、肠折迭排列术。结论 :腹部手术后近期肠梗阻 ,当诊断机械性肠梗阻明确或经 2 4h保守治疗无缓解肠梗阻都应决定再次手术。