超声诊断胎儿三尖瓣下移畸形1例

1病例介绍 孕妇，28岁，孕2产0。孕22周来通山县人民医院做产前常规检查，B 超结果如下。胎儿BPD：54mm，HC：194mm，AC：180mm，FL：35mm，小脑延髓池前后径3．3mm，小脑横径20．7mm。超声描述：心脏位置及连接正常，右房右室扩大，房间隔中央见封堵器回声，室间隔完整。三尖瓣前叶宽大、冗长。三尖瓣膈瓣距二尖瓣前叶约12 mm，后瓣下移约43 mm，下移瓣膜发育不良、回声增粗、活动度差。彩色多普勒检查显示三尖瓣重度返流，返流起源点低，余心瓣膜中度返流。超声提示：宫内孕单活胎，超声孕龄约21＋周；胎儿后瓣及隔瓣位置低于正常，右心房相对较大，而右心室相对较小，三尖瓣隔瓣附着点与二尖瓣前叶附着点距离＞5 mm，三尖瓣关闭不全。