螺旋CT联合超敏C反应蛋白诊断胆囊穿孔初探

目的:探讨螺旋CT联合超敏C反应蛋白对胆囊穿孔的诊断价值。方法:对术前行螺旋CT检查误诊而术后证实的11例胆囊穿孔患者及其血清超敏C反应蛋白改变进行分析。结果:11例胆囊穿孔患者术前CT检查表现为胆囊体积增大(8例),胆囊壁增厚、胆囊轮廓不规则(8例),胆囊体积减小(3例),胆囊周围高密度影及腹腔积液(3例),但所有病例均无明显的胆囊壁局部缺损及周围脓肿形成,无胆囊周围及腹腔积气。血清超敏C反应蛋白检测显示11例中有7例超敏C反应蛋白>39 mg·L-1,占63.6%。结论:胆囊穿孔CT表现呈多样化,胆囊壁的缺损不能作为胆囊穿孔的唯一证据,患者的临床表现及超敏C反应蛋白水平有助于胆囊穿孔的诊断。