暗色丝状菌病引起慢性间隔型脂膜炎一例

脂膜炎可见于多种疾病，表现为下肢的紫红色皮下结节，除眼生于风湿性疾病，如血管炎外，许多感染也可以造成为。病原体多为细菌和真菌，后者包括念珠菌属，诺卡菌属，孢子丝菌病，隐球菌病，组织胞浆菌病、cromomycosis和interalia,均有引起脂膜炎的描述，我们报道一名免疫力正常的患者出现持续性中性粒细胞浸润慢性性间隔脂膜炎，病因为出芽短梗霉菌（ＡureobasidiumPullulans),这种病原体属于暗色丝状菌病（phaeohyphomycosis)的致病真菌，患者用两性霉素Ｂ（amphotericinB)0.5mg/kg/天，伊曲康唑（itracomazole)400mg/ 天，５氟胞嘧啶（５fluorocytosine)150mg/(kg.d)治疗４周，效果良好。这是文献中第一次报告由出芽短梗霉性暗色丝状菌病引起的脂膜炎，我们认为当脂膜炎患者常治疗无效，出现慢性病程，活检示中性粒细胸浸润，应将由不常见病原体引起的脂膜炎例为暗色丝状菌病放在鉴别诊断中。