26例乳头状肾细胞癌CT表现分析

目的对26例乳头状肾细胞癌病例的CT表现进行回顾性分析,旨在提高乳头状肾细胞癌的影像诊断水平。方法收集经手术病理证实的乳头状肾细胞癌患者26例,对其CT表现进行回顾性分析,并对误诊病例做重点分析,探讨其误诊原因,从中吸取经验。结果 26例乳头状肾细胞癌患者中,9例表现为实性软组织密度肿块,17例表现为囊实性肿物,增强扫描均呈现逐渐强化的方式。9例实性乳头状肾细胞癌术前CT正确诊断6例,2例误诊为复杂性肾囊肿,1例误诊为肾淋巴瘤;17例囊性乳头状肾细胞癌CT正确诊断14例,3例误诊为良性肾囊肿。结论乳头状肾细胞癌的CT诊断中,从强化方式上可以与肾透明细胞癌相鉴别,从强化程度上可以与复杂性肾囊肿相鉴别(同时结合B超、MRI),与淋巴瘤的鉴别主要通过淋巴瘤具有全身多器官受侵的特点,与良性肾囊肿的鉴别主要是通过病灶内可见强化的实性成分。