间歇性血液灌流配合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的护理体会

目的:观察间歇性血液灌流配合血液透析治疗终末期尿毒症患者伴有顽固性皮肤瘙痒的疗效及护理方法。方法:将148例终末期尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒随机分为治疗组74例和对照组74例,治疗前后采用Dirk R Kuypers的评分方法进行瘙痒程度评分,重度皮肤瘙痒56例,中度皮肤瘙痒92例。其中治疗组重度皮肤瘙痒34例,中度皮肤瘙痒40例。对照组重度皮肤瘙痒22例,中度皮肤瘙痒52例。对中度及重度皮肤瘙痒采取血液灌流配合血液透析。治疗组每周按2次血液透析,1次间歇性血液灌流配合血液透析,对照组每周3次全部进行血液透析,连续治疗8周,比较治疗前后瘙痒改善程度。结果:治疗组治疗前后皮肤瘙痒评分下降96%,有明显效果,对照组治疗前后皮肤瘙痒评分下降25%,治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:间歇性血液灌流配合血液透析治疗终末期尿毒症患者伴有皮肤瘙痒,效果显著。