新生儿先天性头皮缺损1例

孕妇30岁，孕2产1，宫内孕40＋3周头位，羊水少于2013年1月14日收入我院。因羊水少于1月15日剖宫产娩一男活婴，术时羊水清，量100 ml，娩出顺利，脐绕颈1周。其母孕期平顺，无用药史，孕早期否认感冒发烧史及有毒物质和放射线接触史，孕期检查人免疫缺陷病毒抗体阴性，丙型肝炎抗体阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阴性，乙肝五项示乙肝表面抗体阳性，余项均阴性。既往于2012年1月孕8周因胚胎停育行人工流产1次。患儿情况：男性活婴，外观发育正常，体重3700 g，无窒息及产伤，出生后哭声响亮，精神好，Apgar评分1、5 min均10分。出生后即发现新生儿头顶部见一1．5 cm ＆#215;1．5 cm，深度0．2～0．3 cm，圆形头皮缺损，底部呈鲜红色，平坦，洁净无渗出，边缘整齐，缺损处无毛发生长。双肺呼吸音清楚，心律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹软，睾丸降至阴囊下部，四肢肌张力正常。诊断：新生儿先天性头皮缺损。娩出后头皮缺损处清洁消毒，生后2d颅骨拍片，颅骨完整，行外科清创缝合，2～3 d换药1次，伤口处清洁干燥，无渗液，碘伏纱布条外敷，无菌纱布包扎，7 d拆线，皮肤愈合。