疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的对当前疗养护理之中存在的缺陷进行分析,维护良好的医患关系。方法抽取4 821份病历进行分析。结果 4 821份病历中其医嘱记录单存在质量问题156次,护理记录单存在质量缺陷142次,体温单中存在质量问题71次。结论注重提高护理人员的法律意识以及业务水平,加强病历管理,维护医患双方权益。