Wiltse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床研究

目的讨论经Wihse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折术后的临床疗效。方法骨科2011年9月_2013年8月收治胸腰段的椎体骨折22例，男性8例，女性14例，年龄25～65岁，平均年龄46岁。骨折类型依据骨折形态分为压缩性骨折，爆裂性骨折；骨折压缩超过1／3，需要行后路复位钉棒内固定术但不需要后路减压治疗。胸12骨折6例，腰1骨折13例，腰2骨折3例。本组病例随机应用经常规手术入路和经Wihse人路2组，分别记录手术时间、术中出血量和术后手术处的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果经Wihse人路组的术中出血量明显少于经常规入路组，手术时间少于经常规入路组，术后切口处疼痛VAS评分明显低于经常规入路组。结论经Wiltse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段不需要后路椎管减压的椎体骨折，其术后椎体高度恢复接近正常，术中减少椎旁肌肉的剥离，减少了软组织的损伤，术后手术切口疼痛减轻，手术效果良好。