聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎肝纤维化的影响

目的：研究聚乙二醇化干扰素（PEG-IFNα-2a）联合利巴韦林（RBV）治疗慢性丙型肝炎（CHC）对肝纤维化的影响。方法选择65例CHC患者均给予PEG-IFNα180μg/周联合RBV 800~1000 mg/d,疗程48周,观察HCVRNA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）的变化,根据肝脏弹性测定（fibroScan, FS）结果,将肝脏纤维化分为F0~F4共五级,比较不同治疗阶段肝脏纤维化的变化。结果治疗后, FS值明显下降,治疗48周后HCVRNA阴转率58.46%,随访24周持续病毒学应答（SVR）率53.85%,与文献报道相符, ALT明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义, P〈0.05。结论 PEG-IFNα-2a联合RBV治疗CHC可改善肝纤维化,有效降低ALT,抑制HCVRNA。FS具有准确、方便、可重复性强等优点,可用于CHC治疗过程中肝纤维化的监测。