联合检测血浆载脂蛋白A_1、同型半胱氨酸水平在急性冠脉综合征中的应用价值

目的观察急性冠脉综合征(acutecoronary syndromes,ACS)患者24 h内、1周、2周、3周ApoA1、Hcy的变化。方法选择2011年7月—2013年7月收治的ACS患者110例为ACS组,稳定型心绞痛(stable angina,SA)患者107例为SA组,同期进行健康检查的健康人110名为对照组。测定ACS患者发病24 h内、2周后、3周后血浆载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,与SA患者进行对比分析。计数资料采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,检验水准为双侧0.05。结果 ACS组24h内、2周ApoA1(0.96±0.38,0.86±0.44)较SA组(1.01±0.32,1.13±0.24)低,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),明显低于对照组(1.34±0.49,1.22±0.27),比较差异均有统计学意义(均P<0.05);ACS患者24 h内、2周后Hcy(20.24±2.75,25.61±3.48)高于SA组(17.25±4.27,16.30±5.12),比较差异均有统计学意义(均P<0.05),均明显高于对照组(10.46±3.37,12.32±2.16),比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ACS患者发病后血浆ApoA1水平随病程进展而逐渐降低,病情恢复而逐渐升高至正常,呈负时相反应。Hcy水平随病程进展而逐渐升高,病情恢复而逐渐降至正常,呈正时相反应。