盆丛神经的解剖学特点及其临床意义

目的前列腺癌根治术和后尿道断裂所致术后排尿及性功能障碍是常见并发症之一，其病理学基础是损伤形成的血肿以及术中对盆丛神经的解剖认识不足而损伤所致。本文对盆丛神经解剖学特点的研究有利于对预后及术中保护盆丛神经，提高患者生活质量，提供理论学基础。方法采用男性盆腔尸体标本10例进行解剖标记分析，对盆丛的解剖学特点、走向及组织分布进行解剖标记。结果盆丛由腹下神经、骶交感干的分支和盆内脏神经构成，呈直角型，4～5cm长，其中点位于精囊的尖端，在矢状面位于直肠的两侧被进入和往返直肠、膀胱、精囊和前列腺的血管穿过。其末端分支形成阴茎海绵体神经（勃起神经），走行与前列腺被膜的5点和7点到达尿道膜部而分成浅支和深支。结论术中如能对盆丛及其次级丛神经加以保护，从而可防止或减少术后排尿及性功能障碍等并发症的发生。